Déficit androgênico do envelhecimento masculino

Definição e Sintomas

As concentrações dos hormônios masculinos (andrógenos) tendem a diminuir com o passar dos anos.

E são os baixos níveis de testosterona, associados a sintomas específicos do hipogonadismo que caracterizam o quadro do DAEM - Déficit Androgênico do Envelhecimento Masculino.

Outros termos como andropausa e hipogonadismo tardio tem sido utilizado para designar a mesma doença.

Estima-se que 20% dos idosos apresentarão o DAEM.

Entretanto, ao contrário do que se observa na menopausa feminina, os hormônios masculinos apresentam uma queda gradativa e nem sempre associadas a sintomas.

Dentre as principais manifestações clínicas, podemos descrever:

• Reconhecimento simples da diminuição do desejo sexual e qualidade da função erétil, particularmente das ereções noturnas
• Alterações do humor e atividade intelectual
• Fadiga, depressão, irritabilidade e distúrbios do sono
• Diminuição da massa magra e aumento de gordura corporal
• Diminuição da densidade mineral óssea, osteopenia e osteoporose

Tratamento

O tratamento do DAEM está indicado nos casos em que o paciente sintomático e com baixos níveis de hormônios não apresente contraindicações.

O objetivo do tratamento com testosterona é restaurar os níveis normais deste hormônio e seus derivados, visando amenizar ou reverter o quadro de DAEM. A terapia de reposição hormonal oferece benefícios consistentes em relação à composição corporal, controle metabólico e parâmetros sexuais e psicológicos.

Há diversas formas farmacêuticas disponíveis. A opção pela melhor forma de reposição depende da opção do paciente, custo e a avaliação individualizada de cada caso.