Tratamentos Cirúrgicos
A Hiperplasia prostática benigna (HPB) em geral se inicia clinicamente, com uso de medicações disponíveis no arsenal do urologista.
Cada medicação visa o tratamento de um sintoma específico, mas todas com o objetivo de devolver a normalidade ao ato de urinar – bom jato, ausência de urgência urinária, melhora da capacidade de armazenamento/esvaziamento completo da bexiga e interrupção das micções noturnas recorrentes.
A falha no tratamento medicamentoso remete os pacientes a um segundo estágio de tratamento, o cirúrgico.
O tratamento operatório da hiperplasia prostática pode ser realizado de várias formas. Destacamos:
Ressecção endoscópica da próstata (RTU de Próstata)
Consiste em cirurgia minimamente invasiva, em que se realiza uma raspagem da glândula prostática por dentro do canal urinário, sob anestesia. Segue os mesmos princípios da RTU de bexiga.
O paciente nada sente, não há cortes externos e assim podemos ampliar a passagem da urina para o meio externo, resolvendo os sintomas de obstrução.
Pode ser feita à LASER ou por técnicas tradicionais de ressecção, com muita segurança.
Prostatectomia / Adenomectomia
Consiste na remoção operatória do miolo da glândula prostática, com resolução dos sintomas obstrutivos.
Diferente da cirurgia realizada no caso dos cânceres de próstata, a camada externa da próstata é preservada, o que garante manutenção da potência sexual e continência dos pacientes.
O tratamento pode ser realizado por cirurgia aberta tradicional mas hoje, sua realização por cirurgia minimamente invasiva tem trazido vários benefícios ao paciente.
Entre elas destacamos a laparoscopia e principalmente a cirurgia robótica, com melhores resultados estéticos, menos sangramento e menos dor em pós-operatório, além de retorno mais rápido às atividades do dia a dia.